Некоторые вводные данные
Изабелла родилась 16.04, Германия
Долгие роды, давили на живот.
В первые дни травмы сосков.
Изабелла много находится на груди практически постоянно, постоянно сосёт.
16.04 — 3150 г (min 2920г)
23.04 — 3150г
1.05 — 3600г
___
8.05 — 3970 (+370 г)
15.05 — взвешивание
Правила взвешивания:
Докорм с рождения 80−120 мл в сутки. Два дня назад решили отменить докорм, вчера 90 мл докорма сцеженным в дороге. Докорм из бутылки. Ночью Анна почти не спит при совместном сне с дочкой из-за страха навредить. Сегодня утром Изабелла спала 2 часа подряд.
Запрос: достаточное количество молока, переход на исключительно грудное вскармливание.
Долгие роды, давили на живот.
В первые дни травмы сосков.
Изабелла много находится на груди практически постоянно, постоянно сосёт.
16.04 — 3150 г (min 2920г)
23.04 — 3150г
1.05 — 3600г
___
8.05 — 3970 (+370 г)
15.05 — взвешивание
Правила взвешивания:
- Один и тот же день недели
- Одно и то же время
- Одни и те же весы
- Один и тот же ребёнок :)
- Без одежды и подгузника
Докорм с рождения 80−120 мл в сутки. Два дня назад решили отменить докорм, вчера 90 мл докорма сцеженным в дороге. Докорм из бутылки. Ночью Анна почти не спит при совместном сне с дочкой из-за страха навредить. Сегодня утром Изабелла спала 2 часа подряд.
Запрос: достаточное количество молока, переход на исключительно грудное вскармливание.
Задачи на ближайшее время
1. ПС-НПС (питательное сосание — непитательное сосание).
Одно кормление кормление может выглядеть так:
Одно кормление кормление может выглядеть так:
- Даёте одну грудь. Когда видите, что Изабелла перестала её активно сосать, даёте вторую грудь.
- Когда видите, что и вторую уже не активно сосёт, снова прикладываете к первой груди.
- Когда Изабелла уже не сосёт активно ни одну грудь, на этом можно кормление закончить, сделать паузу.
- Не обязательно всё остальное время давать дочке грудь. Вы можете носить её на руках, в слинге, вертикально между грудей, чтобы греть её животик об вас.
2. Работа с прикладыванием. Нашу отработку можете посмотреть в записи нашей встречи. Основные моменты:
- Лёжа: ваше верхнее плечо и таз отводите немного назад. Сидя: плечами откидываетесь назад.
- Укладываете Изабеллу на себя, как бы на животик.
- Три точки опоры, которые должны быть всегда вплотную к вам: подбородок, грудь, таз.
- Высота: сосок на уровне носа, голова дочки направлена вверх. Напомню, как замечательно у вас получилось это во время нашей встречи:
Для ознакомления оставляю вам также практикум по прикладыванию с моего курса MORE MILK education (пароль для просмотра — LATCH):
3. При кормлении лёжа в С-позиции (ваша рука согнута в локте у вас под головой или под подушкой, ваши ноги согнуты в коленях, дочка лежи у вас у груди внутри этого вашего положения) вы можете спать ночью. Это безопасная позиции для сна во время грудного вскармливания, в которой вы не навредите Изабелле. Важные условия: вы не принимали алкоголь, наркотики, седативные или другие психоактивные вещества.
4. Докорм: для перестраховки на эту неделю, а также для того, чтобы убедиться, что Изабелле хватает питания, я предлагаю оставить некоторый объём докорма на этой неделе. Вы можете предложить ей 70 мл формулы в вечернее время, когда вы замечаете у неё особенно неспокойное поведение. Но следите за тем, чтобы это не было совсем перед сном. Часов в 6−7 вечера будет достаточно. Если Изабелла не съедает все 70 мл, всё оставшееся просто выливаете.
5. Используйте АМД (альтернативный метод докорма). Что это, как выбрать и научиться:
В тех случаях, когда вы используете бутылку для докорма, докармливайте из бутылки вот такой техникой:
Задачи на вторую неделю
1. ПС-НПС продолжаем так же, как и на прошлой неделе: ориентируйтесь на активное сосание для смены груди
2. Работа с прикладыванием. Боль при кормлении всё ещё остаётся, не смотря на визуально эффективное плотное прикладывание с широко открытым ртом. На неделе планируется визит к остеопату. Есть надежда на то, то он поможет Изабелле расслабить мышцы, которе могут влиять на сосание. Надеюсь это поможет больше.
3. Чтобы удобно менять бок при кормлении ночью, можно не перекладывать Изабеллу, оставлять её на середине кровати, а самой ложиться в С-позицию для кормления то с одной, то с другой стороны от неё.
4. Докорм. Судя по прекрасной прибавке за неделю (Изабелла набрала 370 г), можно смело снять те 15-20 мл докорма в сутки, которые она съедала. Такой несущественный объём никак не влияет на вес, от него можно отказаться.
Мониторинг и дальнейшая работа
Вес на 15 мая был 4230г, что дало прибавку 260 г в неделю. Это достаточная цифра, чтобы сделать вывод, что Изабелле хватает питания и на этому работу можно заканчивать.
Для удержания результата сохраняйте внимание на трёх пунктах:
1) ОГВ – не допускать ошибок, продолжать частые кормления без допаивания и использования сосок и бутылок;
2) прикладывание – три точки опоры, плотность, высота (голова направлена вверх за грудью);
3) гормоны – ложиться спать в тот же день, в который вы проснулись для очевидного пролактинового пика под утро, расслабления и полноценный сон для окситоцина и лёгкого выхода молока.
В случае необходимости вы можете использовать дополнительно технику ПС-НПС, которую мы отрабатывали с вами. Если проблем с прибавками нет, можно её не придерживаться.
Да прибудет с вами молоко!
Для удержания результата сохраняйте внимание на трёх пунктах:
1) ОГВ – не допускать ошибок, продолжать частые кормления без допаивания и использования сосок и бутылок;
2) прикладывание – три точки опоры, плотность, высота (голова направлена вверх за грудью);
3) гормоны – ложиться спать в тот же день, в который вы проснулись для очевидного пролактинового пика под утро, расслабления и полноценный сон для окситоцина и лёгкого выхода молока.
В случае необходимости вы можете использовать дополнительно технику ПС-НПС, которую мы отрабатывали с вами. Если проблем с прибавками нет, можно её не придерживаться.
Да прибудет с вами молоко!