Компетенция, этика

Консультантка по грудному вскармливанию:

• оказывает информационную, практическую и психологическую поддержку матерям в период грудного вскармливания.
• Она обучает правильной технике кормления, помогает наладить лактацию, решает проблемы с грудным вскармливанием, такие как недостаток или избыток молока, болезненность при кормлении, отказ ребенка от груди и другие.
• Консультантка также предоставляет информацию о питании при грудном вскармливании и помогает справиться со стрессом, связанным с кормлением грудью.
• Однако консультантка не является врачом и не может ставить диагнозы, назначать лечение или заменять медицинскую помощь.
• Если консультантка имеет медицинское образование и назначает какой-либо препарат, она должна предупредить об этом клиентку, что назначение она делает как врач, а не как консультантка по вопросам грудного вскармливания.

То есть компетенции по грудному вскармливанию достаточно ограничены и отдельной профессии консультирования по грудному вскармливанию, которую можно было бы изучить на уровне ВУЗа, не существует. Это скорее как дополнительные знания к медицинской профессии или как отдельные знания, как прохождения обучающего курса. Однако, если вы хотите получить международный сертификат IBCLC, вы должны иметь часы консультационной наработки в медицинском учреждении + иметь определенные медицинские знания в сфере физиологии матери и ребёнка (детали на сайте IBCLC: медицинская практика, минимальное количество часов обучения по ГВ, наработка количества часов консультирования по ГВ итд)

Обучение:
Обучение правильному прикладыванию ребенка к груди, техникам сцеживания, выбору поз для кормления, уходу за грудью.

Поддержка:
Эмоциональная поддержка матери, помощь в формировании уверенности в своих силах, снижение уровня стресса.

Решение проблем:
Помощь в налаживании грудного вскармливания при недостатке или избытке молока, болезненности при кормлении, отказе ребенка от груди, лактостазе, мастите.

Информационная поддержка:
Предоставление информации о грудном вскармливании, питании матери и ребенка, уходе за ребенком.

Оценка ситуации:
Осмотр матери и ребенка, оценка организации грудного вскармливания.

Диагностика:
Консультантка не ставит медицинские диагнозы, не назначает лечение и не заменяет врача.

Медицинские рекомендации:
Консультантка не может давать медицинские рекомендации, назначать лекарства или процедуры.

Вмешательство в медицинские вопросы:
Консультантка не должен вмешиваться в вопросы, требующие медицинского вмешательства, такие как лечение заболеваний, требующих медикаментозного лечения.

Замена врача:
Консультантка не заменяет педиатра, гинеколога или других специалистов.

Важно помнить:

• В случае медицинских проблем, необходимо обращаться к врачу.
• Консультантка по грудному вскармливанию является помощником, а не врачом.
• Сотрудничество с консультантом должно быть основано на доверии и уважении к его компетенции.

Рекомендации по уходу за детьми:

• Домашние роды
• Прививки
• Прогулки
• Ношение
• Совместный сон
• Водные процедуры
• Пеленание
• Высаживание
• Пустышка
• Отлучение

HANDS ON - HANDS OFF:
Часто в профессиональной среде возникают споры по поводу правомерности вообще прикасаться к матери или ребёнку. Отдаётся предпочтение ведению консультации hands off, когда консультантка показывает всё на макетах, а женщина зеркально повторяет за консультанткой. Этот подход исключает разных непредвиденных ситуаций, связанных с работой со сцеживанием, лактостазами, болезнями ребёнка после визита консультантки (иногда используется пальцевый тест ребёнку, который консультантки делают своими руками) и т.д.

Этика деятельности консультантки по вопросам грудному вскармливанию включает в себя соблюдение принципов доброжелательности, уважения, конфиденциальности, профессиональной компетентности и непрерывного обучения. Консультантка должна поддерживать и обучать матерей, не навязывая им своих предпочтений, а предоставляя информацию и поддержку для принятия осознанных решений, соответствующих их потребностям

Уважение к выбору матери:
Консультантка должна уважать право матери на выбор метода вскармливания своего ребенка и не навязывать ей свои предпочтения. Грудное вскармливание - это естественный процесс, но в некоторых случаях оно может быть затруднено, и консультантка должна поддерживать женщину в ее решении, даже если оно не совпадает с его личными убеждениями.

Конфиденциальность:
Консультантка обязана хранить в тайне всю информацию, полученную от матери, и не разглашать ее третьим лицам без ее согласия. Это касается как личных данных, так и деталей, касающихся процесса грудного вскармливания.

Доброжелательность и поддержка:
Консультантка должен быть доброжелательной, терпеливой и внимательной к потребностям матери. Она должна оказывать ей поддержку и мотивацию, помогая преодолевать трудности и сохранять уверенность в себе.

Профессиональная компетентность:
Консультантка должна обладать достаточными знаниями и навыками в области грудного вскармливания, чтобы оказывать квалифицированную помощь. Она должна быть в курсе последних научных исследований и рекомендаций ВОЗ/ЮНИСЕФ.

Непрерывное обучение:
Консультантка должна постоянно повышать свою квалификацию, следить за новыми исследованиями и рекомендациями в области грудного вскармливания, чтобы предоставлять матерям наиболее актуальную и достоверную информацию.

• Доказательность

Отказ от рекламы:
Консультантка не должна использовать свою деятельность для продвижения коммерческих интересов, в том числе рекламы продуктов, не связанных с грудным вскармливанием, или других услуг, не соответствующих её специализации.

Соблюдение законодательства:
Консультантка должна соблюдать все соответствующие законы и нормативные акты, касающиеся защиты прав потребителей и медицинских услуг.

Предоставление информации о возможных альтернативах:
Если грудное вскармливание невозможно или затруднено, консультантка должна предоставить матери информацию о других вариантах вскармливания, таких как кормление смесью, и помочь ей сделать правильный выбор.

Соблюдение врачебной этики:
В случае выявления каких-либо медицинских проблем у матери или ребенка, консультантка должна направить их к соответствующим специалистам (врачу, педиатру, акушерке и т.д.).

Отказ от навязывания:
Консультантка не должна навязывать матери свои личные убеждения или предпочтения в вопросах грудного вскармливания, а должна предоставлять ей объективную информацию и поддержку для принятия самостоятельных решений.

В целом, этика консультантки по грудному вскармливанию направлена на то, чтобы обеспечить матерям наилучшую поддержку в период кормления грудью, сохраняя при этом их права и уважение их выбора, согласно рекомендациям ВОЗ и ЮНИСЕФ.

IBLCE поддерживает базовые принципы прав человека, изложенные во многих международных документах, утверждающих, что каждый человек имеет право на наивысший достижимый уровень здоровья. Более того, IBLCE исходит из того, что каждая мать и каждый ребёнок имеют право на грудное вскармливание. Поэтому IBLCE поощряет IBCLC соблюдать высочайшие стандарты профессиональной этики, изложенные, в частности, в:

• Конвенции ООН о правах ребёнка;
• Конвенции ООН о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (статья 12);
• Кодексе Совета медицинских профессиональных обществ (Council of Medical Specialty Societies) о взаимодействии с компаниями.

КПП включает восемь принципов, которые обязывают каждого IBCLC:

1. Оказывать услуги, защищающие, продвигающие и поддерживающие грудное вскармливание.
2. Действовать с должной осмотрительностью.
3. Сохранять конфиденциальность клиентов.
4. Сообщать точную и полную информацию другим членам медицинской команды.
5. Проявлять независимость суждений и избегать конфликта интересов.
6. Поддерживать личную порядочность.
7. Соблюдать профессиональные стандарты, ожидаемые от IBCLC.
8. Соблюдать Дисциплинарные процедуры IBLCE.

Каждый IBCLC должен:

1.1. Исполнять профессиональные обязательства, работая с матерями для достижения их целей в грудном вскармливании.

1.2. Оказывать помощь с учётом индивидуальных потребностей клиентов, культурно уместную и основанную на лучших доступных доказательствах.

1.3. Предоставлять достаточную и точную информацию, позволяющую клиентам принимать информированные решения.

1.4. Давать точную, полную и объективную информацию о коммерческих продуктах.

1.5. Представлять информацию без личной предвзятости.

2.1. Действовать в пределах своей области практики.

2.2. Сотрудничать с другими членами медицинской команды для обеспечения единой и всесторонней помощи.

2.3. Быть ответственным и подотчётным за личное поведение и практику.

2.4. Соблюдать все применимые законы, включая регулирующие деятельность консультантов по лактации.

2.5. Уважать права интеллектуальной собственности.

Каждый IBCLC должен:

3.1. Воздерживаться от раскрытия любой информации, полученной в ходе профессиональных отношений, кроме случаев передачи другому члену медицинской команды клиента либо иным лицам или организациям, на что клиент дал явное разрешение, за исключением случаев, прямо предусмотренных разделом «Термины и толкования» настоящего КПП.

3.2. Воздерживаться от фотографирования, аудио- или видеозаписи матери или её ребёнка для любых целей, если мать заранее письменно не дала согласие от своего имени и от имени ребёнка.

Каждый IBCLC должен:

4.1. Получить согласие клиента до начала консультации на обмен клинической информацией с другими членами медицинской команды клиента.

4.2. Сообщать соответствующему лицу или органу, если складывается впечатление, что здоровье или безопасность клиента либо коллеги под угрозой, в соответствии с Принципом 3.

Каждый IBCLC должен:

5.1. Раскрывать любой фактический или потенциальный конфликт интересов, включая финансовую заинтересованность в соответствующих товарах или услугах, либо в организациях, их предоставляющих.

5.2. Гарантировать, что коммерческие соображения не влияют на профессиональные решения.

5.3. Добровольно отстраниться от профессиональной практики, если у IBCLC имеется физическое или психическое состояние, способное нанести вред клиентам.

Каждый IBCLC должен:

6.1. Вести себя честно и справедливо как медицинский профессионал.

6.2. Добровольно отстраниться от профессиональной практики, если IBCLC злоупотреблял психоактивными веществами, что может повлиять на его/её работу.

6.3. Относиться ко всем клиентам равноправно вне зависимости от наличия/отсутствия инвалидности, гендерной идентичности, сексуальной ориентации, пола, этнической принадлежности, расы, гражданства, политических взглядов, семейного положения, места проживания, религии, социально-экономического статуса, возраста — в рамках правового поля соответствующего региона или учреждения.

Каждый IBCLC должен:

7.1. Действовать в рамках, определённых КПП.

7.2. Предоставлять только точную информацию общественности и коллегам о предлагаемых услугах консультанта по лактации.

7.3. Разрешать использование своего имени для подтверждения оказания услуг консультанта по лактации только в тех случаях, когда эти услуги действительно были оказаны данным IBCLC.

7.4. Использовать аббревиатуры «IBCLC» и «RLC» или титулы «International Board Certified Lactation Consultant» и «Registered Lactation Consultant» только при наличии действующей сертификации и в порядке, установленном IBLCE.

Каждый IBCLC должен:

8.1. Полностью соблюдать процесс IBLCE по вопросам этики и дисциплины.

8.2. Считать нарушением настоящего КПП любую ситуацию, при которой:

8.2.1. IBCLC признан виновным в преступлении по применимому праву, когда ключевым вопросом являются нечестность, грубая небрежность или противоправные действия, связанные с практикой консультирования по лактации;

8.2.2. IBCLC подвергнут дисциплинарному взысканию органом власти (штат, провинция или иной уровень), и по крайней мере одно из оснований взыскания совпадает или является существенно эквивалентным принципу данного КПП;

8.2.3. Компетентный суд, лицензирующий или сертифицирующий орган либо государственный орган установил, что IBCLC совершил ненадлежащее исполнение (misfeasance) или противоправное действие (malfeasance), непосредственно связанное с практикой консультирования по лактации.