MilkBlogger
Переходимо зі змішаного вигодовування на виключно грудне
Для перегляду нашої зустрічі від 11 січня натисніть кнопку PLAY
Деякі вхідні дані
Беатріс народилась 7 грудня на терміні 40+3 шляхом ЕКР під епідуральною анестезією. Перше прикладання сталось через 2,5 години після пологів. З перших днів вдалось легко здобувати достатню кількість молозива. З другої доби у Беатріс почалась жовтяниця, яку лікували у пологовому. Виписка на 5-й день.

Ірина годує доньку з грудей, а також зцідженим грудним молоком і сумішшю з пляшки. Останню добу прикладань до грудей не було, тільки годування з пляшки. О першій половині дня є великі перерви між годуваннями - до 4,5 годин, а також відсутні нічні годування. О другій половині дня донька просить груди частіше. Нічний сон Беатріс починається о 1-ій годині ночі, невеличке прикладання є о 7-й ранку і далі нічний сон триває майже до 11-ої ранку.

7.12 - 3130 г
9.12 - 2750 г
13.12 - 2900 г (виписка)
17.12 - 2980 г
18.12 - 3010 г (лікар)
3.01 - 3250 г (патронажна +240 г за 2 тижні)
9.01 - 3350 г (+100 г за тиждень; +220 г за місяць)
___
16.01 - очікуємо близько 3530 г (+180 г за тиждень, min +150 г)

Правила зважування:
  1. Один раз на тиждень
  2. Один і той самий час
  3. Одні й ті самі ваги
  4. Одна й та сама дитина :)
  5. Без одягу й підгузку
Графік набору ваги - фактичний і прогнозований
Задачі на перший тиждень
1. Робота із прикладанням. Наше відпрацювання можете переглянути в записі нашої зустрічі (з 2 год 4 хвилини). Основні моменти:
1) поверніть Беатріс на себе, щоб її верхнє плече і таз були ближче до вас;
2) слідкуйте за тим, щоб нижня ручка донька була у вас під груддю, а не між вами з нею;
3) притискайте Беатріс до себе в області лопаток
4) вільною рукою формуйте складочку з ареоли, щоб доньці було легше її захопити.
2) три точки опори - підборіддя, груди, таз - повинні бути щільно до вас.
Наша мета тут – широко відкритий рот, глибоке захоплення грудей.
Для зручності відпрацювання також лишаю вам практикум з мого курсу (пароль для перегляду - LATCH):
2. Скоротіть перерви між годуваннями - максимум 2-2,5 години вдень і 4 години вночі. За добу має бути не менше 8-10 годувань. Кожне годування має починатись з годування грудьми, а тільки потім давати догодовування (зціджене молоко або суміш).
3. ХС-НХС (харчове смоктання - нехарчове смоктання).
Кожне годування виглядатиме так:
  1. Даєте одну грудь. Коли бачите, що Беатріс перестала її активно смоктати, даєте другу грудь.
  2. Коли бачите, що й другу вже не активно смокче, не доводите до засинання, знову прикладаєте до першої.
  3. Коли донька вже не смокче активно ані першу, ані другу груди, даєте догодовування, якщо це вже настав час догодовування.
Груди можете давати скільки завгодно разів на день, суміш можна давати не кожного годування, але розрахувати протягом дня так, щоб вона з'їдала 200 мл на добу. Цей об'єм має бути зафіксований, важливо його не збільшувати.
4. Догодовування зцідженим та / або сумішшю становить 200 мл на добу. Цього об'єму має вистачити для достатнього набору ваги за наступний тиждень з урахуванням виправлення помилок в організації грудного вигодовування і прикладанні.

Ви можете розподілити ваш добовий об'єм догодовування 200 мл протягом доби в будь-якому зручному вам порядку. Наприклад, це можуть бути однакові порції 5 годувань по 40 мл або 4 годування по 50 мл., або ви можете вдень давати менші порції, а ввечері, коли Беатріс поводить себе неспокійно, давати більші порції. Важливо не виходити за 200 мл.

Почніть переходити з пляшки на альтернативний метод догодовування, про які ми говорили з вами під час зустрічі, ви можете переглянути їх в цьому практикумі:
Поки ви переходите на інший метод догодовування, використовуйте годування з пляшки ось таким методом:
5. Якщо перші дні буде складно розбудити Беатріс для частішого годування, ви можете використовувати зціджування. Почніть зціджування не раніше, аніж через 1 годину від початку годування. Для збільшення кількості молока можна використовувати ритм "10-5-3-2":
10 хв зціджування
5 хв пауза
5 хв зціджування
3 хв пауза
3 хв зціджування
2 хв пауза
2 хв зціджування
6. Для того, щоб Беатріс могла ефективно спорожнювати груди зранку, коли у вас пролактиновий пік, є сенс зсувати графік нічного сну. Для того, щоб рухати нічний сон, потрібно зафіксувати ранкове прокидання.

День 1.
Розбудіть дитину о 10:00 по будильнику.
День 2.
Так само, пробуждення о 10:00, будильник на завтра на 9:30.
День 3.
Підйом о 9:30, вкладання на нічний сон о 00:30.
День 4.
Підйом о 9:30, вкладання на нічний сон о 00:30, будильник на завтра на 9:00.
День 5.
Підйом о 9:00, вкладання на нічний сон о 00:00.
День 6.
Підйом о 9:00, вкладання на нічний сон о 00:00, будильник на завтра на 8:30.
День 7.
Підйом о 8:30, вкладання на нічний сон о 23:30.
День 8.
Підйом о 8:30, вкладання на нічний сон о 23:30, будильник на завтра на 8:00.
День 9.
Підйом о 8:00, вкладання на нічний сон о 23:00.
День 10.
Підйом о 8:00, вкладання на нічний сон о 23:00, будильник на завтра на 7:30.
День 11.
Підйом о 7:30, вкладання на нічний сон о 22:30.
День 9.
Підйом о 7:30, вкладання на нічний сон о 22:30, будильник на завтра на 7:00.
День 10.
Підйом о 7:00, вкладання на нічний сон о 22:00.
Моніторинг і подальша робота
Для подальшої самостійної роботи: орієнтуйтесь на набір ваги на тиждень для поступового зменшення об'єму догодовування. Мінімальний набір ваги до кінця другого місяця, за якого можна поступово знімати догодовування - 150 г на тиждень.
16.01 очікується вага 3530 г, мінімальна - 3500 г.

Догодовування знімається до 10 мл з кожного догодовування. Скорочувати догодовування варто за рахунок суміші, а не за рахунок зцідженого грудного молока. Наприклад, якщо у вас було 5 догодовувань по 40 мл, то ви знімаєте по 10 мл з кожного догодовування і даєте наступного тижня вже по 30 мл 5 разів на день. Таким чином, ви можете щотижня скорочувати по 10 мл з кожного догодовування або другий спосіб - знімати по одному догодовуванню, наприклад, було 5 годувань по 40 мл, наступного тижня стало 4 годування по 40 мл, і так поступово з тижня в тиждень прибрати все.

Якщо відчуєте необхідність продовжити мій супровід в цьому процесі, ви можете придбати тижневий тариф доповнення до кінця тижня "Молочна Королева".